COPD und Medikamente
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Asthmatiker sollten den Füllstand ihrer Asthmasprays regelmäßig kontrollieren. Dazu rät die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) in Berlin.
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Der Einsatz des Antibiotikums Moxifloxacin (Avalox® und Actimax®) kann in seltenen Fällen zu schweren Leberschädigungen führen. Darauf macht der Hersteller Bayer Healthcare in einem Rote-Hand-Brief aufmerksam. Hingewiesen wird auch auf das bekannte Risiko von lebensgefährlichen Hautreaktionen. Moxifloxacin zählt wie Trovafloxacin (Trovan®) zur vierten Generation der Gyrasehemmer, die sich durch eine Wirksamkeit gegen ein breites Erregerspektrum auszeichnen. Neben gramnegativen und grampositiven Erregern werden auch atypische Keime und Anaerobier erfasst. Trovafloxacin war 1998 zugelassen worden, musste aber im folgenden Jahr wieder vom Markt genommen werden, nachdem 14 Patienten an einem schweren Leberversagen erkrankt waren. Sechs Patienten starben damals.
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Erweiterte Zulassung für Salmeterol plus Fluticason / Präparat ist bei FEV1 unter 60 Prozent indiziert. Die Fixkombination aus dem langwirksamen Beta-2-Mimetikum Salmeterol plus dem Kortikosteroid Fluticason bringt nicht nur bei schwerer COPD Vorteile. Nach neuen Studiendaten nützt das Mittel zum Inhalieren auch Patienten mit mittelgradiger chronisch-obstruktiver Lungenkrankheit und häufigen Exazerbationen.
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Projekt versucht, Resistenzen zurückzudrängen / Antibiotika-Verordnung bei Atemwegsinfekten differiert in Europa. Die Verordnung von Antibiotika ist in den einzelnen Ländern Europas unterschiedlich. So verschreiben etwa ungarische Hausärzte diese Medikamente gegen Atemwegsinfektionen viel öfter als Kollegen in Skandinavien oder Deutschland. Und Briten wählen meist Amoxicillin, die Niederländer bevorzugen Doxycyclin, die Italiener Fluorchinolone.
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Lipid senkende Herz-Medikamente wie die Statine können offenbar auch den fortschreitenden Lungenfunktionsverlust bei COPD-kranken Rauchern, die das Rauchen längst aufgegeben haben, abbremsen. Neben dem Verzicht auf das Rauchen wäre das eine wünschenswerte, zusätzliche Therapiemöglichkeit, um die Lebensqualität und Überlebensaussichten von Tabak abstinenten COPD-Patienten zu verbessern.
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Cleveland – Eine hoch dosierte Therapie mit dem nichtsteroidalen Antiphlogistikum (NSAID) Ibuprofen scheint bei Kindern mit Mukoviszidose die Verschlechterung der Lungenfunktion zu verlangsamen. Dies zeigt die Analyse eines US-Patientenregisters im American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Ursache der Mukoviszidose ist ein Gendefekt, der die Bildung eines zähen Schleims in den Atemwegen zur Folge hat, die der Erkrankung den Namen gegeben hat. Der Mukos behindert die Atmung und begünstigt bakterielle Infektionen. Die Therapie besteht deshalb in einer Kombination aus Inhalations- und Physiotherapie und der Gabe von Antibiotika. Da die ständigen Infektionen mit einer Entzündungsreaktion in der Lunge einhergehen, wird seit Jahren eine antientzündliche Therapie mit NSAID diskutiert.
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Getränke, die Koffein oder den Saft aus Pampelmusen bzw. Grapefruits enthalten, können die Wirkung von Medikamenten stark beeinflussen, was der Gesundheit schaden oder auch lebensgefährlich sein kann.